ДИКЛОФЕНАК 25МГ/МЛ. 3МЛ. №10 Р-Р Д/В/М АМП. /БИОХИМИК/ПРОМОМЕД/
Показания
Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювениальный хронический артрит, анкилозируюший спондилит, подагрический артрит).
Воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, первичная альгодисменорея, мигрень, почечная или желчная колика, проктит.
Болевой синдром (люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей, зубная и головная боль, мигрень и др. генеза боли умеренной выраженности); дегенеративные заболевания опорно-двигателыюго аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением; послеоперационные боли.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. нестероидным противовоспалительным препаратам), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), «аспириновая» астма, нарушения кроветворения, беременность, детский возраст (до 15 лет), период лактации.
С осторожностью - индуцируемые острые печеночные порфирии, тяжелые нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, пожилой возраст.
Способ применения и дозы
Вводится глубоко внутримышечно. Разовая доза для взрослых - 75 мг (1 ампула). При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 часов. Длительность использования не более 2 дней, далее переходят на пероральное применение.
![ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ 1% 100Г. ГЕЛЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА (КРУГЛ.КРЫШКА)](https://xn----7sbpmjca8axefl8m.xn--p1ai/image/cache/catalog/products/115397-200x200.jpg)
![ДИКЛОФЕНАК 2% 30Г. МАЗЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА /ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА/](https://xn----7sbpmjca8axefl8m.xn--p1ai/image/cache/catalog/products/431507-200x200.jpg)
ДИКЛОФЕНАК 2% 30Г. МАЗЬ Д/НАРУЖ.ПРИМ. ТУБА /ЗЕЛЕНАЯ ДУБРАВА/
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Действующее вещество:
Диклофенак*(Diclofenac*)
ОТПУСКАЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ!
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов. Беречь от детей. Хранить в защищенном от света месте.
Описание лекарственной формы
Прозрачная слегка окрашенная жидкость со слабым запахом спирта беизилового
Состав
Костыли из анодированного алюминия (некрашенные), подлокотник полиуретановый , нежесткий, серенький,
Фармакологическое действие
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагланидинов в очаге воспаления. При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
Фармакокинетика
Быстро всасывается после внутримышечного введения. Время достижения максимальной концентрации при применении в дозе 75 мг 15-30 мин, величина максимальной концентрации - 1,9-4,8 (в среднем 2,7) мкг/мл. Спустя 3 ч после введения плазменные концентрации составляют в среднем 10% максимальной.
Подвергается метаболизму в печени, главным образом, путем окисления и конъюгации. Примерно на 99,7% связывается с плазменными белками, главным образом, с альбуминами. Приблизительно 2/3 введенной дозы выводится с мочой, а остальное количество с желчью. Через 72 ч после введения из организма выводится почти 90% введенной дозы. В синовиальной жидкости создает высокие концентрации. В незначительном количестве проникает в грудное молоко.
У пациентов с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин, равновесная концентрация метаболитов в плазме теоретически должна быть значительно выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек, однако этого реально не наблюдается, поскольку в этой ситуации усиливается выведение метаболитов с желчью.
Побочные действия
Частые побочные реакции - развиваются более чем в 1 случае на 100 назначений, нечастые - частота развития менее 1 случая на 100, но более 1 случая на 1000 назначений, и редкие - частота развития менее 1 случая на 1000 назначений.
Со стороны пищеварительной системы: частые - НПВП-гастропатия (гастралгия, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, метеоризм), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечение из желудочно-кишечного тракта (гематсмезис. мелена), неспецифический колит с кровотечением, сухость во рту, запоры; нечастые - панкреатит, афротизный стоматит, глоссит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, токсический гепатит (с желтухой или без желтухи), молниеносный гепатит.
Со стороны нервной системы: частые - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, бессонница, тревожность, «кошмарные» сновидения, нарушения вкусовых ощущений; нечастые — нарушения восприятия, парестезии, снижение памяти, дезориентация, раздражительность, депрессии, психотические реакции, снижение аппетита; редкие - судороги, тремор, асептический менингит
Со стороны органов чувств: нечастые - снижение остроты зрения, диплопия, скотома, снижение слуха, шум в ушах.
Со стороны кожных покровов: частые - кожный зуд, кожная сыпь (преимущественно эритематозная и уртикарная), ангионевротический отек: нечастые - экзема, фотосенсибилизация, аллергическая пурпура, многоформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона); редко - эритродермия, алопеция, токсический эпиджермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны мочевыделительной системы: частые - нефротический синдром (отеки); нечастые - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия. олигурия, интерстициальный нефрит, сосочковый некроз, цистит.
Со стороны органов кроветворения: нечастые — тромбоцитопения, лейкопения, анемия; редкие - агранулоцитоз, лейкопения, анемия; редкие - агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия.
Со стороны органов дыхания: нечастые - бронхоспазм.
Со стороны ССС: частые - сердцебиение, боль в груди, аритмии; нечастые - повышение АД, системные анафилактические реакции (включая шок). Эндокринные расстройства: редкие - импотенция.
В месте в/м введения - жжение; инфильтрат, асептический некроз, некроз жировой ткани.
Лекарственное взаимодействие
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.
Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).
Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидов (кровотечения из ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
Уменьшает гипокалиемический эффект гипогликемических средств.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развитая гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландина в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск кровотечений в ЖКТ.
Особые указания
Диклофенак предназначен только для лечения острых состояний. После стихания остроты процесса следует перейти к лечению другими формами препарата (таблетки, суппозитории, гель). Длительность лечения не должна превышать 2 суток, т.к. существует повышенный риск развития побочных явлений.
В период лечения препаратом рекомендуется прекратить грудное вскармливание, и его возобновление должно быть не ранее 72 часов после последнею введения препарата.
При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.
В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция легких, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальные боли, кровотечения, нарушения функции печени и почек.
Лечение: симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.
Форма выпуска
ампулы 3 мл 10 штук в уп
Условия отпуска
рецептурные
Производитель
Биохимик,ОАО
Наличие товара в аптеках
В настоящее время товара нет в наличии. Вы можете оформить данный товар "под заказ".